氨苄西林和阿莫西林在化學結構、抗菌譜、藥代動力學、臨床應用、不良反應等方面存在不同。
1. 化學結構：氨苄西林是一種半合成青霉素，其側鏈為α-氨基苄基；阿莫西林是氨苄西林的衍生物，在其結構基礎上，苯環4位引入羥基。
2. 抗菌譜：二者抗菌譜相似，但阿莫西林對肺炎鏈球菌、變形桿菌等部分細菌抗菌活性更強，對腸球菌作用也優於氨苄西林。
3. 藥代動力學：阿莫西林口服吸收優於氨苄西林，同等劑量下血藥濃度更高且維持時間長，食物對阿莫西林吸收影響小，氨苄西林受食物影響較大。
4. 臨床應用：氨苄西林常用於治療呼吸道、泌尿道、胃腸道感染等；阿莫西林在呼吸道感染治療中應用廣泛，如肺炎、扁桃體炎等，還常用於根除幽門螺桿菌。
5. 不良反應：都可能有過敏反應等，但阿莫西林腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應相對更常見，氨苄西林皮疹發生率相對較高。
使用氨苄西林或阿莫西林時，要嚴格按醫囑用藥，不能自行增減劑量或停藥。用藥前需告知醫生過敏史等情況，用藥過程中若出現不適症狀，如皮疹、瘙癢、呼吸困難、腹痛等，應及時就醫。對青霉素類藥物過敏者禁用，肝腎功能不全者、孕婦及哺乳期女性用藥需謹慎評估 。
