胃癌術後復發的治療方法主要有化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術治療等。
1. 化療:對於胃癌術後復發患者,化療是常用手段。化療藥物能通過血液循環到達全身,殺死癌細胞或抑制其生長繁殖。常用藥物有氟尿嘧啶注射劑,它能幹擾癌細胞核酸代謝;奧沙利鉑注射劑,可抑制癌細胞的DNA合成;替吉奧膠囊,能在體內轉化為有效抗癌成分發揮作用。這些藥物通過不同機制對胃癌復發灶進行打擊,遵醫囑用藥可控制癌細胞擴散,縮小腫瘤體積,緩解症狀,提高患者生活質量,延長生存期。
2. 靶向治療:靶向治療針對胃癌細胞特定的分子靶點。因為胃癌復發細胞存在一些獨特的分子特徵,靶向藥物能精准作用於這些靶點,阻斷癌細胞生長、增殖和轉移的信號通路。比如曲妥珠單抗注射劑,針對HER-2陽性的胃癌復發灶;阿帕替尼片,可抑制腫瘤血管生成;雷莫西尤單抗注射劑,能特異性阻斷血管內皮生長因子受體2。遵醫囑使用靶向藥物,能更精准地打擊癌細胞,療效較好且副作用相對傳統化療較小。
3. 免疫治療:免疫治療是激活患者自身免疫系統來對抗胃癌復發。人體免疫系統可識別和清除腫瘤細胞,但腫瘤細胞會發展出逃避機制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑,能解除腫瘤對免疫系統的抑制,使免疫系統重新發揮作用,識別並殺傷胃癌復發的癌細胞。遵醫囑進行免疫治療,可調動自身免疫力量,有可能實現長期控制腫瘤。
4. 放療:放療利用高能射線對胃癌復發部位進行局部照射。射線能破壞癌細胞的DNA結構,阻止其分裂和增殖。對於無法進行手術切除或手術後局部復發的患者,放療可精准地對復發腫瘤進行高劑量照射,殺死癌細胞,控制腫瘤生長。通過精確的放療計劃,可在保護周圍正常組織的同時,有效治療胃癌復發灶,緩解因腫瘤壓迫引起的疼痛等症狀。
5. 手術治療:若胃癌術後復發患者身體狀況允許,且復發腫瘤能完整切除,手術治療是可選方案。手術直接切除復發的腫瘤組織,可迅速去除病灶,緩解症狀。但手術風險需綜合評估,包括患者心肺功能、腫瘤與周圍組織的關係等。術後可能還需結合化療、放療等輔助治療,以降低復發風險,提高患者生存率。
胃癌術後復發患者在治療期間要保持良好心態,積極配合治療。飲食上注意營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時,要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,及時瞭解治療效果和身體恢復情況,以便調整治療方案。