說話就咳嗽不說話就不咳，可能是由咽喉乾燥、過敏、胃食管反流、心理因素、喉部疾病等原因引起。
1. 咽喉乾燥：長時間不飲水、所處環境空氣乾燥等，會使咽喉黏膜缺乏水分滋潤。說話時咽喉活動，乾燥的黏膜受到刺激，引發咳嗽。比如在秋冬季節，室內暖氣或空調長時間運行，空氣濕度降低，就容易出現這種情況。
2. 過敏：接觸花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原後，咽喉黏膜處於敏感狀態。說話時氣流衝擊咽喉，刺激敏感的黏膜，導致咳嗽。過敏體質人群在特定季節或環境中更易出現。
3. 胃食管反流：平躺或進食過多等情況下，胃酸反流至食管，刺激咽喉。說話時咽喉肌肉運動，加重刺激，引發咳嗽。患者可能還伴有燒心、反酸等症狀。
4. 心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大時，神經系統功能紊亂，可能影響咽喉肌肉和神經調節。說話這一行為會觸發咳嗽反射，且不說話時症狀緩解。
5. 喉部疾病：如喉炎、喉部腫物等，病變影響喉部正常結構和功能。說話時喉部振動、摩擦，刺激病變部位，引起咳嗽。
出現這種情況，日常要注意保持咽喉濕潤，多喝溫水，避免接觸過敏原和刺激性物質。調整生活方式，減輕壓力。若咳嗽症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療。
