孕期霉菌性陰道炎可通過一般治療、局部用藥、口服用藥、中藥治療、鞏固治療等方法進行治療。
1. 一般治療:對於孕期霉菌性陰道炎,一般治療十分關鍵。保持外陰清潔乾燥,每天用溫水清洗外陰,可減少細菌滋生,降低炎症加重風險。勤換內褲,選擇棉質、寬松的內褲,能讓外陰保持透氣,不利於霉菌生長。避免穿緊身化纖內褲,防止局部溫度和濕度升高,為霉菌創造適宜環境。同時,要注意個人衛生,便前便後洗手,防止病菌傳播。還要避免性生活,防止交叉感染,加重病情,影響胎兒健康。
2. 局部用藥:局部用藥是治療孕期霉菌性陰道炎常用方法。克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓是常用藥物,需遵醫囑用藥。克霉唑栓能抑制真菌細胞膜的合成,影響其代謝過程,從而達到抗菌效果。硝酸咪康唑栓可改變真菌細胞膜的通透性,阻止營養物質攝取,使真菌死亡。制霉菌素栓能與真菌細胞膜上的甾醇相結合,致細胞膜通透性的改變,以致重要細胞內容物漏失而發揮抗真菌作用。這些藥物直接作用於陰道局部,能有效抑制霉菌生長,緩解症狀,且對胎兒影響相對較小。
3. 口服用藥:在醫生評估後,口服用藥也可用於孕期霉菌性陰道炎治療。氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、酮康唑片等藥物,需嚴格遵醫囑服用。氟康唑膠囊能高度選擇性地抑制真菌的細胞色素P450酶,使真菌細胞膜合成受阻。伊曲康唑膠囊可抑制真菌細胞膜麥角甾醇的合成,影響細胞膜的功能。酮康唑片能抑制真菌麥角甾醇生物合成,影響細胞膜通透性。口服藥物可通過血液循環到達陰道部位,從整體調節身體對霉菌的抵抗能力,輔助局部用藥更好地控制病情。
4. 中藥治療:中藥治療孕期霉菌性陰道炎也有一定效果。一些清熱燥濕、殺蟲止癢的中藥,如苦參、黃柏、蛇床子等,可遵醫囑煎水後進行外陰熏洗。苦參含有多種生物鹼,有抗菌消炎作用,能抑制霉菌生長。黃柏有清熱燥濕、解毒功效,可減輕陰道炎症。蛇床子能燥濕殺蟲,緩解外陰瘙癢症狀。中藥熏洗通過溫熱的藥力作用於外陰,促進局部血液循環,改善陰道內環境,達到治療目的。
5. 鞏固治療:鞏固治療對孕期霉菌性陰道炎很重要。在症狀緩解後,不能立即停藥,需遵醫囑繼續用藥一段時間。因為霉菌性陰道炎容易復發,鞏固治療可徹底清除殘留的霉菌,降低復發幾率。可繼續使用之前有效的局部藥物,按照規定療程使用,確保陰道內環境完全恢復正常,防止霉菌再次大量繁殖,保障孕期健康。
孕期患霉菌性陰道炎,除積極治療外,日常要格外注意個人衛生,保持外陰清潔乾爽。飲食上避免食用辛辣、甜膩食物,以免加重體內濕熱,影響病情恢復。要嚴格按照醫生囑咐定期復查,及時瞭解治療效果和身體狀況,確保母嬰安全。