股骨手術後一年多還老疼,可能是創傷性關節炎、肌肉粘連、內固定物刺激、感染、骨不連等。
1. 創傷性關節炎:手術雖修復了股骨損傷,但關節面可能未能完全恢復平整,長期磨損後引發創傷性關節炎。關節軟骨逐漸磨損、剝脫,關節間隙變窄,進而導致疼痛,活動時疼痛往往會加劇,尤其是上下樓梯、長時間行走等負重情況下。
2. 肌肉粘連:術後長時間的制動,會使周圍肌肉與周圍組織發生粘連。肌肉活動時受到限制,產生牽拉痛,患者常感覺局部肌肉僵硬,活動範圍減小,主動或被動活動時都可能出現疼痛。
3. 內固定物刺激:體內的內固定裝置,如鋼板、螺釘等,可能對周圍的組織產生刺激。隨著身體活動,內固定物與周圍組織摩擦,引起疼痛,部分患者還可能感覺到局部有異物感。
4. 感染:儘管手術感染概率較低,但仍有可能發生。慢性感染會持續破壞周圍組織,炎症因子刺激神經末梢導致疼痛,局部可能伴有紅腫、發熱等症狀,嚴重時會影響傷口愈合。
5. 骨不連:股骨骨折後,若骨折部位血液供應不足、患者自身營養狀況差等,可能導致骨不連。骨折斷端無法正常愈合,活動時斷端相互摩擦,引起疼痛,影像學檢查可發現骨折線依然清晰。
出現這種情況,日常要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,防止加重疼痛。同時,要注意保暖,避免寒冷刺激。建議及時就醫,進行詳細檢查,明確疼痛原因,在醫生的指導下採取針對性的治療措施。