掉頭髮很厲害可能是由內分泌失調、營養不良、脂溢性皮炎、遺傳因素、疾病因素等引起。
1. 內分泌失調：當體內激素水平失衡時，比如雄性激素分泌過多，會影響毛囊的正常生理功能，導致頭髮逐漸變細變軟，最終脫落。常見於長期熬夜、精神壓力大的人群，這些不良生活習慣會干擾內分泌系統的正常運轉。
2. 營養不良：頭髮的生長需要多種營養物質，如蛋白質、維生素、礦物質等。如果長期飲食不均衡，缺乏這些關鍵營養成分，頭髮就會變得脆弱易斷，從而出現嚴重掉發的情況。像過度節食減肥的人，很容易因營養攝入不足而掉發。
3. 脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，滋生馬拉色菌等微生物，引發炎症，會破壞毛囊的健康環境，影響頭髮的生長週期，使得頭髮容易脫落。患者常伴有頭皮瘙癢、油膩等症狀。
4. 遺傳因素：雄激素性脫發具有遺傳傾向，如果家族中有脫發的遺傳史，後代出現嚴重掉發的幾率會增加。這種脫發通常有特定的模式，男性多表現為前額和頭頂逐漸稀疏，女性則以頭頂頭髮變稀為主。
5. 疾病因素：一些全身性疾病，如貧血、甲狀腺疾病、斑禿等，會影響身體的正常代謝和血液循環，導致毛囊得不到充足的養分供應，進而引起掉發。
日常生活中，要保持健康的生活方式，均衡飲食，保證充足睡眠，減少精神壓力。同時，注意頭皮清潔護理。如果掉發問題嚴重，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行針對性治療。
