大人久咳不愈且有痰可能是由呼吸道感染、過敏、氣道異物、肺部疾病、心血管疾病等引起。
1. 呼吸道感染：病毒、細菌、支原體等病原體感染呼吸道後，炎症刺激呼吸道黏膜，導致分泌物增多形成痰液，且感染未徹底清除時，咳嗽會持續存在。比如感冒後咳嗽可能持續數周，還有慢性支氣管炎患者，因氣道反復感染，常有長期咳嗽、咳痰症狀。
2. 過敏：接觸花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原後，氣道會出現過敏反應，導致氣道黏膜腫脹、分泌物增加，引發咳嗽、咳痰。過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘患者，咳嗽往往較為頑固，且在特定環境或接觸過敏原後加重。
3. 氣道異物：如果有異物誤吸入氣道，會不斷刺激氣道，引起持續性咳嗽，試圖將異物咳出，同時伴有咳痰。這種情況多有明確的異物吸入史，但有時也可能被忽視。
4. 肺部疾病：像肺炎、肺結核、肺癌等肺部疾病，會破壞肺部正常結構和功能，導致分泌物異常增多，引起咳嗽、咳痰。不同疾病咳痰特點有所不同，如肺炎多伴有發熱、咳痰色黃；肺結核有低熱、盜汗、咳痰帶血等；肺癌咳痰可能伴有血絲，且逐漸加重。
5. 心血管疾病：當心臟功能不全時，肺循環淤血，液體滲出到肺泡和支氣管，刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰，一般為白色泡沫樣痰，嚴重時可出現粉紅色泡沫痰。
出現久咳不愈且有痰的情況，要注意休息，避免接觸刺激性物質和過敏原，保持室內空氣清新濕潤。飲食上避免辛辣、油膩食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療。
