結腸炎是指各種原因引起的結腸炎症性病變,其症狀多樣,用藥也因病情而異。
一、結腸炎的症狀:
1. 消化系統症狀:常出現腹瀉,輕者每日排便 3 - 4 次,重者可達數十次,可為糊狀便、水樣便,有時還伴有黏液、膿血。腹痛多為隱痛或脹痛,部位多在左下腹或下腹部,排便後疼痛可緩解。還可能有腹脹、惡心、嘔吐等消化不良症狀。
2. 全身症狀:病情嚴重或持續時間長時,可出現發熱、乏力、消瘦、貧血等全身症狀。若長期腹瀉導致營養吸收不良,還會出現低蛋白血症等相關表現。
3. 腸外表現:部分患者可能出現關節炎、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍等腸外症狀。
2.結腸炎的用藥:
1. 氨基水楊酸制劑:如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,適用於輕、中度潰瘍性結腸炎患者,可抑制腸道炎症反應,緩解症狀。
2. 糖皮質激素:對於中、重度活動期患者,或對氨基水楊酸制劑療效不佳者,可使用潑尼松、氫化可的松等糖皮質激素,能迅速控制炎症,減輕症狀,但不宜長期使用。
3. 免疫抑制劑:如硫唑嘌呤、環孢素等,用於對糖皮質激素依賴或無效的患者,可調節免疫功能,維持病情緩解。
4. 益生菌:雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌可調節腸道菌群,改善腸道微生態環境,輔助治療結腸炎。
5. 對症治療藥物:腹瀉嚴重者可使用蒙脫石散止瀉;腹痛明顯者可適當使用山莨菪鹼等解痙止痛藥物。
治療結腸炎需在醫生指導下進行,嚴格按照醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。同時,患者要注意休息,避免勞累,飲食上選擇易消化、富含營養的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,以促進病情恢復。