梅毒早期症狀主要表現為硬下疳、近衛淋巴結腫大等,治療以青霉素類藥物為主。
一、梅毒的早期症狀:
1. 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋體後2-4周出現,好發於外生殖器部位,男性多見於陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶,女性多見於大小陰唇、陰唇系帶、會陰及宮頸,發生於生殖器外者少見。開始為小紅斑,迅速發展為無痛性炎性丘疹,數天內丘疹擴大形成硬結,表面發生壞死形成單個直徑為1-2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,邊界清楚,周邊水腫並隆起,基底呈肉紅色,觸之有軟骨樣硬度,表面有漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。
2. 近衛淋巴結腫大:硬下疳出現1-2周後,其近衛淋巴結可腫大,常為單側,大小不等,直徑約為0.5-2cm,表面皮膚無紅腫破潰,質地較硬,活動度好,無疼痛。
2.梅毒的治療:
治療梅毒強調早診斷、早治療,劑量足夠、療程規則。治療首選青霉素,如水劑青霉素、苄星青霉素等。對青霉素過敏者,可選用頭孢曲松鈉、四環素類和大環內酯類等藥物。治療期間需定期復查,包括臨床症狀、體徵及血清學檢查,以判斷治療效果。
治療過程中要嚴格遵醫囑按時足量用藥,不可自行增減藥量或停藥。治療後需定期隨訪,一般需要隨訪2-3年,第一年每3個月復查一次,第二年每半年復查一次,第三年末復查一次。如在隨訪期間出現血清復發或症狀復發,應加倍劑量進行復治。同時,性伴侶也應進行檢查和治療,治療期間禁止性生活,防止交叉感染。