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喉痙攣的表現及治療

發佈時間:2025-06-20 12:36:05

喉痙攣是喉部肌肉反射性痙攣收縮,使聲帶內收,聲門部分或完全關閉而導致病人出現不同程度的呼吸困難甚至完全性的呼吸道梗阻。其表現多樣,治療方法也因情況而異。

一、喉痙攣的表現:

較輕時可出現呼吸不暢,有吸氣性喘鳴音,患者自覺呼吸費力。隨著病情進展,喉痙攣程度加重,會出現明顯的吸氣性呼吸困難,表現為三凹徵,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現凹陷。嚴重的喉痙攣可導致聲門完全關閉,此時患者迅速出現窒息、發紺,若不及時處理,可危及生命。患者還可能伴有驚恐、煩躁不安等精神症狀。

2.喉痙攣的治療:

對於輕度喉痙攣,去除誘發因素,如解除局部刺激,通過面罩給氧,保持呼吸道通暢,一般可自行緩解。若喉痙攣持續不緩解,可採用手法干預,如輕輕托下頜,使氣道通暢,同時加大吸氧流量。對於中度喉痙攣,在上述處理基礎上,可靜脈注射適量的肌肉鬆弛劑,如琥珀膽鹼,以迅速解除喉痙攣。但使用肌肉鬆弛劑時需做好氣管插管的準備,因為肌肉鬆弛後患者自主呼吸可能受抑制。重度喉痙攣導致患者出現嚴重的呼吸困難甚至心跳驟停時,需立即進行緊急氣管插管或氣管切開,建立有效通氣,輓救患者生命。

治療過程中需嚴格遵循醫囑。醫生會根據患者具體情況準確判斷喉痙攣程度並選擇合適治療方法。患者及家屬應積極配合治療,治療後要密切觀察患者呼吸、心率等生命體徵變化,確保患者安全恢復。

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