功血即功能性子宮出血,是由於調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,而全身及內外生殖器官無明顯器質性病變存在。其表現多樣,治療方法也有多種。
一、功血的表現:
1. 子宮不規則出血:月經週期紊亂,經期長短不一,經量不定或增多,甚至大量出血。可在短時間內出現大量出血,導致貧血,也可能長時間少量出血,淋灕不盡。
2. 月經週期異常:週期可能縮短,不足21天;也可能延長,超過35天,甚至數月來一次月經。
3. 經期變化:經期持續時間可延長,正常經期一般3 - 7天,功血時可能長達10天以上,也可能縮短。
2.功血的建議
1. 藥物治療:
性激素:對於青春期及生育期無排卵性功血,常採用雌激素、孕激素調整月經週期,促進排卵。如使用復方短效口服避孕藥,可有效調節激素水平。
止血藥物:如氨甲環酸等,可減少出血。
2. 手術治療:
刮宮術:適用於急性大出血或存在子宮內膜癌高危因素的患者,可迅速止血,並明確子宮內膜病理診斷。
子宮內膜切除術:通過手術切除子宮內膜,減少月經量,適用於經藥物治療無效、無生育要求的患者。
子宮切除術:對於年齡較大、無生育要求、藥物及其他治療無效且病情嚴重的患者,可考慮切除子宮。
治療過程中需嚴格遵醫囑用藥,按時按量服用,不可自行增減藥量或停藥。治療期間要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持良好的心態,避免精神緊張和焦慮。同時,要定期復查,包括婦科檢查、B超檢查等,以便及時瞭解治療效果和身體恢復情況。