沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜角膜炎,其表現多樣,治療方法也有多種。
一、沙眼的表現:
1. 症狀:早期可出現眼癢、異物感、畏光、流淚及少量分泌物。病情進展後,可出現視力減退,因角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜導致。
2. 體徵:瞼結膜乳頭增生,表現為瞼結膜表面粗糙不平,形似天鵝絨。濾泡形成,大小不一,呈黃白色、半透明,境界清楚。角膜血管翳,在角膜上緣出現新生血管向角膜內生長,呈垂簾狀。瞼內翻及倒睫,瞼結膜瘢痕收縮可導致瞼內翻,睫毛倒向角膜,刺激角膜引起損傷。
2.沙眼的建議
1. 藥物治療:局部用藥常用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液等,每日4 - 6次,持續用藥10 - 12周。夜間可使用眼膏,如紅霉素眼膏、四環素眼膏等。全身用藥適用於急性期或嚴重沙眼,可口服阿奇霉素、多西環素等。
2. 手術治療:對於瞼內翻倒睫,可行瞼內翻矯正術。對於結膜瘢痕嚴重、引起瞼球粘連者,可考慮手術分離。
治療沙眼需嚴格遵醫囑用藥,按時、足量使用藥物,不可自行停藥或更改劑量。用藥過程中若出現眼部不適加重、視力急劇下降等異常情況,應及時就醫。手術治療後要注意眼部護理,保持眼部清潔,避免感染。定期復查,以便醫生瞭解病情恢復情況,及時調整治療方案。