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痛風性關節炎與假性痛風有甚麼區別

發佈時間:2025-06-20 01:52:03

痛風性關節炎與假性痛風在發病原因、臨床表現、影像學特徵、實驗室檢查、治療方法上存在不同 。

1.發病原因:痛風性關節炎主要因體內嘌呤代謝紊亂、尿酸生成過多或排泄減少,導致尿酸鹽結晶沈積關節引發炎症;假性痛風由焦磷酸鈣晶體沈積關節所致,與年齡增長、甲狀旁腺功能亢進等因素有關。

2.臨床表現:痛風性關節炎常午夜或清晨突然發作,多累及單側第一跖趾關節,疼痛劇烈如刀割,關節紅腫熱痛明顯;假性痛風起病較急,常見於膝關節等大關節,疼痛程度相對較輕,紅腫程度也不如痛風性關節炎。

3.影像學特徵:痛風性關節炎早期X線可能正常,後期可見關節面不規則、穿鑿樣骨質破壞;假性痛風X線表現為關節軟骨鈣化,呈線狀或點狀高密度影。

4.實驗室檢查:痛風性關節炎患者血尿酸水平常明顯升高,關節液偏振光顯微鏡下可見針狀尿酸鹽結晶;假性痛風患者血尿酸正常,關節液中可見弱陽性雙折射的焦磷酸鈣晶體。

5.治療方法:痛風性關節炎急性發作期常用非甾體抗炎藥、秋水仙鹼緩解疼痛,間歇期和慢性期需降尿酸治療;假性痛風急性發作期以對症治療為主,如使用非甾體抗炎藥,同時積極治療基礎疾病。

無論是痛風性關節炎還是假性痛風,患病後都應及時就醫明確診斷並規範治療。日常要注意休息,避免關節過度勞累和損傷,定期復查,嚴格遵醫囑用藥,以便更好控制病情,提高生活質量。

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