急慢性支氣管炎分別有不同表現,治療方法也存在差異。急性支氣管炎起病較急,常先有上呼吸道感染症狀,隨後出現咳嗽、咳痰,開始為乾咳或少量黏痰,隨後痰量增多,咳嗽加劇,偶有痰中帶血,可伴有發熱、畏寒、頭痛等全身症狀,一般全身症狀較輕,可在3 - 5天內消退,但咳嗽、咳痰症狀可能持續2 - 3周。慢性支氣管炎則以咳嗽、咳痰為主要症狀,或伴有喘息,每年發病持續3個月或更長時間,連續2年或2年以上。咳嗽一般晨間較重,睡眠時有陣咳或排痰,痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶可帶血,急性發作期可伴有發熱等症狀。
一、急性支氣管炎建議
1. 一般治療:休息、多飲水,避免勞累,保持室內空氣流通。
2. 藥物治療:有細菌感染證據時可選用抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等;咳嗽無痰或少痰者可用右美沙芬、噴托維林等鎮咳;咳嗽有痰而不易咳出者可用氨溴索、溴己新等祛痰;伴有支氣管痙攣時可用氨茶鹼等平喘。
2.慢性支氣管炎建議
1. 急性加重期治療:控制感染,根據病原菌選用敏感抗生素;鎮咳祛痰,可選用復方甘草合劑、鹽酸氨溴索等;平喘,常用氨茶鹼、沙丁胺醇等。
2. 緩解期治療:戒煙,避免吸入有害氣體和其他有害顆粒;增強體質,預防感冒;反復呼吸道感染者可試用免疫調節劑或中醫中藥。
治療期間應嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復診,以便醫生瞭解病情變化調整治療方案。同時,要注意生活方式的調整,如規律作息、適度鍛鍊等,以促進疾病康復,提高生活質量。