脊髓型頸椎病是由於頸椎退變結構壓迫脊髓或壓迫供應脊髓的血管而出現一系列症狀和體徵。
一、症狀:
1. 肢體麻木無力:多先從下肢開始,出現行走不穩、有踩棉花感,隨後上肢也可出現麻木、無力,持物不穩,精細動作難以完成。
2. 感覺障礙:患者可出現肢體的感覺減退,如對冷熱、疼痛等感覺不靈敏,嚴重時可出現軀幹部的束帶感,就像有繩子勒在身上。
3. 大小便功能障礙:病情進展到一定程度,可出現大小便失禁或排便排尿困難,這是由於脊髓神經受到嚴重壓迫,影響了對膀胱和直腸的控制。
2.體徵:
1. 肌力減退:通過檢查可發現上肢或下肢的肌肉力量減弱,比如上肢的握力下降,下肢的直腿抬高力量不足等。
2. 腱反射異常:常見的有肱二頭肌、肱三頭肌反射以及膝腱反射、跟腱反射等亢進,同時可出現病理反射,如霍夫曼徵、巴賓斯基徵陽性。
3. 感覺檢查異常:用針輕刺皮膚等檢查感覺時,可發現患者相應部位的痛覺、觸覺等減退。
脊髓型頸椎病病情嚴重程度不一,若出現上述症狀和體徵應及時就醫。醫生會結合影像學檢查等綜合判斷病情並制定治療方案。治療過程中要嚴格遵循醫生的囑咐,按時服藥、進行康復訓練等。避免頸部過度勞累、劇烈活動,防止頸部受傷,定期復查,以便醫生及時瞭解病情變化調整治療方案。