食道下段炎是指發生在食管下段的炎症,主要表現為燒心、反流、胸痛等症狀,治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療等。
一、食道下段炎的表現:
1. 典型症狀:燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸;反流是指胃內容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺,含酸味或僅為酸水時稱反酸。
2. 非典型症狀:胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛發生在胸骨後,嚴重時可為劇烈刺痛,可放射至心前區、後背、肩部、頸部、耳後,有時酷似心絞痛。還可能有吞咽困難或吞咽痛,部分患者有咽部異物感、咽喉疼痛、聲音嘶啞等食管外症狀。
2.食道下段炎的建議
1. 一般治療:抬高床頭、避免進食過飽、睡前3小時內不進食、避免食用降低食管下括約肌壓力的食物如巧克力、咖啡、濃茶等、戒煙戒酒等,減少反流發生。
2. 藥物治療:常用藥物有質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可抑制胃酸分泌;促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利等,能促進食管和胃排空,減少反流;黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂等,可中和胃酸,保護食管黏膜。
3. 手術治療:對於藥物治療無效或不願長期服藥、存在食管裂孔疝等情況的患者,可考慮手術治療,如腹腔鏡下胃底折疊術等。
治療期間應嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復查胃鏡,觀察食管黏膜愈合情況。保持規律作息和健康飲食,避免精神緊張和焦慮,以促進病情恢復。