肝硬化是一種常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成瀰漫性肝損害,其症狀多樣,治療方法也因病情而異。
一、肝硬化的症狀:
1. 代償期症狀:症狀較輕,常缺乏特異性,部分患者可能出現乏力、食慾減退、腹脹不適等,肝臟可能輕度腫大,質地偏硬,脾臟也可能輕度腫大。
2. 失代償期症狀:
肝功能減退表現:患者會有乏力、消瘦、面色晦暗等全身症狀;食慾明顯減退,甚至出現惡心、嘔吐等消化系統症狀;還可能有鼻出血、牙齦出血等出血傾向;內分泌失調可導致蜘蛛痣、肝掌等。
門靜脈高壓表現:脾大,可伴有脾功能亢進,導致血細胞減少;側支循環建立與開放,如食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等;腹水形成,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現之一。
2.肝硬化的治療:
1. 一般治療:包括休息,病情嚴重者需臥床休息;飲食上給予高熱量、高蛋白質、維生素豐富且易消化的食物,若有肝性腦病傾向則應限制蛋白質攝入。
2. 藥物治療:針對病因進行治療,如病毒性肝炎引起的肝硬化需進行抗病毒治療;使用保護肝細胞、促進肝細胞再生的藥物;對於腹水患者,合理使用利尿劑等。
3. 手術治療:對於終末期肝硬化患者,肝移植是有效的治療方法;若出現食管胃底靜脈曲張破裂出血等併發症,可根據情況選擇內鏡下治療、介入治療或外科手術治療。
肝硬化患者日常要保持良好的生活習慣,避免勞累,戒煙戒酒。嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,定期復查肝功能、血常規、腹部超聲等指標,以便及時發現病情變化並調整治療方案。