初生兒吐奶厲害可能是餵養不當、胃食管反流、幽門痙攣、腸道畸形、感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整餵養方式、體位治療、藥物治療、手術治療等。
1. 餵養不當：餵奶過快、過多，餵奶時吸入大量空氣等都可能導致吐奶。餵奶時應將嬰兒頭部稍抬高，避免平躺餵奶，餵奶後適當竪抱、拍嗝，排出胃內空氣，控制餵奶量和速度，少量多次餵奶。
2. 胃食管反流：初生兒食管下括約肌發育不成熟，易出現胃食管反流引起吐奶。可採取體位治療，如抬高床頭30°，使嬰兒保持上半身抬高的姿勢，以減少反流，隨著年齡增長多可自行緩解。
3. 幽門痙攣：幽門肌肉持續收縮導致奶液通過受阻而吐奶。一般可先採取保守治療，如適當延長餵奶間隔，餵奶時避免嬰兒哭鬧，必要時在醫生指導下使用解痙藥物。
4. 腸道畸形：如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性巨結腸等腸道畸形會導致吐奶。一旦確診，通常需要手術治療來糾正畸形，恢復腸道正常結構和功能。
5. 感染：呼吸道感染、胃腸道感染等可引起吐奶。需積極治療原發感染，根據感染類型選擇合適的抗感染藥物，同時注意維持水、電解質平衡。
日常要密切觀察初生兒的吐奶情況，包括吐奶的頻率、量、性狀等。注意餵奶的姿勢和方法，保證餵奶環境安靜，減少嬰兒哭鬧。若吐奶情況持續不緩解或伴有發熱、精神萎靡等異常表現，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行後續治療和護理。
