慢性鼻竇炎晚上鼻塞可通過生理鹽水鼻腔沖洗、鼻用糖皮質激素、口服黏液促排劑、短期鼻用減充血劑、上頜竇穿刺沖洗等方法緩解。1. 生理鹽水鼻腔沖洗：慢性鼻竇炎患者鼻腔黏膜因炎症出現分泌物增多、黏膜水腫，生理鹽水沖洗可清除鼻腔內膿性分泌物、炎性介質及過敏原，減輕黏膜刺激與水腫，改善通氣；方法為遵醫囑使用生理鹽水或高滲鹽水，每日1-2次沖洗鼻腔，保持正確體位避免嗆咳。2. 鼻用糖皮質激素：慢性鼻竇炎的核心病理為黏膜炎症反應，鼻用糖皮質激素可抑制炎症細胞活化及炎症因子釋放，減少黏膜滲出與水腫，降低鼻腔阻力；遵醫囑用藥布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，每日按劑量噴鼻可緩解鼻塞。3. 口服黏液促排劑：慢性鼻竇炎患者分泌物黏稠不易排出，黏液促排劑可稀化分泌物，增強鼻腔纖毛擺動頻率，加速分泌物排出，減少鼻腔堵塞；遵醫囑用藥桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊、氨溴索口服溶液，按療程服用可改善症狀。4. 短期鼻用減充血劑：慢性鼻竇炎急性發作或鼻塞嚴重時，鼻用減充血劑可收縮鼻腔黏膜血管，快速減輕黏膜腫脹，緩解鼻塞；需注意短期使用不超過7天避免藥物性鼻炎，遵醫囑用藥羥甲唑啉鼻噴霧劑、萘甲唑啉滴鼻液、麻黃鹼滴鼻液。5. 上頜竇穿刺沖洗：針對慢性鼻竇炎合併上頜竇積膿者，穿刺沖洗可直接清除上頜竇內膿性分泌物，減少炎症負荷，改善鼻腔通氣；需由專業醫生操作，每周1-2次，適用於藥物治療不佳的急性期患者。6. 鼻內鏡手術：經規範藥物治療無效、存在鼻息肉或鼻竇結構異常的慢性鼻竇炎患者，手術可清除病變組織、矯正鼻腔鼻竇結構，恢復鼻竇通氣引流，從根本上改善鼻塞；需耳鼻喉科醫生評估後進行，術後定期復查及鼻腔護理。日常需保持室內空氣濕潤，避免接觸粉塵、花粉等過敏原，戒煙限酒，避免過度勞累；若鼻塞症狀持續加重或伴隨頭痛、流膿涕等，應及時就醫調整治療方案，嚴格遵循醫生指導用藥及復查，切勿自行增減藥物劑量或停藥。
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