肝功8項中與肝硬化相關的指標包括ALT升高、AST/ALT比值異常、白蛋白降低、白球比倒置、總膽紅素升高、球蛋白升高、谷氨酰轉肽酶升高、鹼性磷酸酶升高等。1. ALT升高:肝硬化時肝細胞受損,細胞膜通透性增加,ALT釋放入血導致水平升高,代償期可輕度升高,失代償期若肝細胞大量壞死,ALT可能正常或降低,需結合其他指標判斷。2. AST/ALT比值異常:正常比值約1.0~1.5,肝硬化時肝細胞線粒體受損,AST釋放增加,比值>1.5甚至>2提示肝細胞損傷較重,酒精性肝硬化中更具特徵性。3. 白蛋白降低:白蛋白由肝細胞合成,肝硬化失代償期合成功能下降,且門靜脈高壓導致丟失增加,水平降低反映肝臟儲備功能減退,持續降低提示預後不良。4. 白球比倒置:正常白球比>1.5,肝硬化時白蛋白降低、球蛋白升高,比值<1即為倒置,是失代償期重要表現,提示肝臟合成與免疫調節功能異常。5. 總膽紅素升高:肝硬化時肝細胞攝取、結合及排泄膽紅素能力下降,門靜脈高壓加重代謝障礙,代償期輕度升高,失代償期顯著升高,合併膽汁淤積時直接膽紅素佔比增加。6. 球蛋白升高:肝硬化時肝臟免疫調節紊亂,γ-球蛋白合成增加,總球蛋白水平升高,自身免疫性肝病相關肝硬化中更明顯,是慢性肝損傷標誌之一。7. 谷氨酰轉肽酶升高:肝硬化合併膽汁淤積或酒精性肝硬化時GGT升高,肝細胞廣泛壞死時可能正常,需結合其他指標判斷。8. 鹼性磷酸酶升高:肝硬化合併膽道梗阻或膽汁淤積時ALP升高,單獨升高意義有限,需結合GGT、膽紅素等判斷是否存在膽道受累。日常需避免飲酒、過度勞累及肝毒性藥物,定期復查肝功8項及肝臟超聲等,出現乏力、黃疸、腹水等症狀及時就醫,保持均衡飲食,攝入足夠蛋白質及維生素,維持肝臟功能穩定。