肝硬化的趨勢B超怎樣算

肝硬化趨勢在B超檢查中可表現為肝臟形態改變、實質回聲異常、門靜脈系統變化、脾臟腫大、腹水等。1. 肝臟形態改變：早期肝硬化可能無明顯形態異常，隨病情進展可出現肝臟體積縮小晚期或增大早期代償期，肝緣變鈍，表面不光滑呈鋸齒狀或結節狀，肝內管道結構如肝靜脈走行紊亂、變細或顯示不清。2. 實質回聲異常：肝臟實質回聲普遍增粗、增強，分布不均勻，可出現瀰漫性細小結節感，部分區域因纖維化或結節形成呈回聲強弱不均的斑片狀改變，與正常肝組織分界欠清。3. 門靜脈系統變化：門靜脈內徑增寬通常＞13mm，血流速度減慢＜15cm/s，部分可出現血流反向或海綿樣變性，脾靜脈內徑相應增寬＞9mm。4. 脾臟腫大：脾臟厚度增加＞40mm，女性＞38mm、長度延長＞120mm，脾靜脈內徑增寬，嚴重時可出現巨脾，需結合血常規判斷是否伴隨脾功能亢進。5. 腹水：失代償期可出現腹腔積液，B超表現為腹腔內游離液性暗區，可根據液性暗區範圍判斷程度少量：肝腎隱窩等部位少量積液；中量：腹腔內較多積液；大量：腹腔內大量積液伴腸管漂浮。發現B超提示肝硬化趨勢後，需及時結合肝功能、肝纖維化四項、病毒學指標等進一步檢查明確病因，日常應避免飲酒、過度勞累及肝損傷藥物，遵循醫生建議定期復查肝臟影像學及相關指標，若出現乏力、腹脹、黃疸等不適需立即就醫。