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出現重度水腫怎麼辦

2026-02-05 06:33:05
醫生回答(1)
ask69770114ck 醫師 
重度水腫可能是妊娠晚期生理水腫、心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病、營養不良性水腫等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有休息、利尿劑應用、補充白蛋白等。1. 妊娠晚期生理水腫:妊娠晚期因子宮增大壓迫下腔靜脈導致下肢靜脈回流受阻,出現腳踝及小腿凹陷性水腫,休息後可減輕,無其他不適症狀,無需特殊藥物治療,可通過抬高下肢、左側臥位緩解,避免久站久坐以減輕靜脈壓力。2. 心力衰竭:心力衰竭時心臟泵血功能下降引發體循環淤血,水腫多從下肢開始向上蔓延,伴呼吸困難、乏力、心悸,需臥床休息限制鈉鹽攝入,遵醫囑用藥呋塞米片、螺內酯片、地高辛片,同時針對病因治療如控制血壓、改善心肌缺血。3. 腎臟疾病:腎臟疾病如急性腎小球腎炎、腎病綜合徵等導致蛋白尿、低蛋白血症引發水腫,多從眼瞼開始伴血尿、蛋白尿,需低鹽飲食,遵醫囑用藥氫氯噻嗪片、潑尼松片、纈沙坦膠囊,同時監測腎功能及24小時尿蛋白定量。4. 肝臟疾病:肝臟疾病如肝硬化失代償期導致白蛋白合成減少及門靜脈高壓引發水腫,伴腹水、黃疸、肝掌,需高蛋白飲食肝性腦病患者除外,遵醫囑用藥螺內酯片、呋塞米片、還原型谷胱甘肽片,避免飲酒及肝損傷藥物。5. 營養不良性水腫:長期蛋白質攝入不足或吸收障礙導致低蛋白血症引發全身水腫,伴消瘦、乏力、毛髮乾枯,需補充優質蛋白質,遵醫囑用藥復方氨基酸膠囊、維生素B12片、葉酸片,同時調整飲食結構增加營養攝入。重度水腫患者需密切觀察水腫部位皮膚狀況,避免破損感染,記錄每日出入量及體重變化,低鹽飲食每日鈉鹽攝入不超過5g,避免久站久坐,休息時抬高下肢,若水腫加重或出現呼吸困難、尿量減少、黃疸等不適,需立即就醫,嚴格遵循醫生治療方案,不可自行增減藥物或停藥。
2026-02-05 06:34:16
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