老年女性貧血常見的原因包括營養性缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性疾病相關性貧血、失血性貧血、血液系統惡性疾病等。1.營養性缺鐵性貧血：攝入不足：老年女性消化功能減退，飲食結構單一，含鐵豐富的食物如紅肉、動物肝臟、豆類攝入不足；吸收障礙：慢性萎縮性胃炎、胃黏膜糜爛或胃切除術後，胃內酸性環境改變，鐵離子吸收受阻；丟失過多：慢性消化道出血如胃潰瘍、痔瘡出血導致鐵元素持續丟失，超過機體代償能力。2.巨幼細胞性貧血：葉酸缺乏：長期素食或飲食中新鮮蔬菜、水果攝入不足，慢性腹瀉或腸道吸收不良綜合徵影響葉酸吸收，部分藥物如二甲雙胍、甲氨蝶呤干擾葉酸代謝；維生素B12缺乏：慢性萎縮性胃炎導致內因子分泌減少，維生素B12無法與內因子結合被吸收，長期服用質子泵抑制劑或胃切除術後也會影響其吸收；代謝異常：遺傳性酶缺乏或某些疾病導致葉酸、維生素B12在體內的利用障礙。3.慢性疾病相關性貧血：慢性炎症性貧血：類風濕關節炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性炎症狀態下，機體產生炎症因子抑制紅細胞生成素的合成及鐵的釋放利用；慢性腎病性貧血：腎功能不全時腎臟分泌促紅細胞生成素減少，同時尿毒症毒素抑制骨髓造血功能；慢性腫瘤性貧血：惡性腫瘤細胞消耗大量營養物質，腫瘤相關炎症因子抑制紅細胞生成，部分腫瘤還可導致慢性出血。4.失血性貧血：慢性消化道出血：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、結腸息肉或結腸癌等病變引起長期少量出血；絕經後婦科出血：子宮內膜息肉、子宮內膜癌或老年性陰道炎伴出血等殘留婦科病變導致失血；其他：長期服用抗凝藥物導致的隱性出血等。5.血液系統惡性疾病：骨髓增生異常綜合徵MDS：老年人群高發，骨髓造血乾細胞克隆性異常，紅細胞分化成熟障礙，導致無效造血；多發性骨髓瘤：漿細胞異常增殖，分泌異常免疫球蛋白，抑制正常造血細胞生成；急性或慢性白血病：造血乾細胞惡性克隆，佔據骨髓空間，影響紅細胞生成。日常應注意保持均衡飲食，適當增加富含鐵、葉酸及維生素B12的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜、獼猴桃、動物肝臟等；定期進行血常規及相關檢查，及時發現潛在的慢性疾病或出血病灶；若出現乏力、頭暈、心悸、面色蒼白等貧血症狀，需及時就醫明確病因，遵醫囑進行針對性治療，避免自行補充營養劑掩蓋真實病情，延誤治療時機。
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