老年女性貧血的常見至罕見原因包括營養性缺鐵性貧血、慢性疾病相關性貧血、巨幼細胞性貧血、失血性貧血、骨髓增生異常綜合徵等。1.營養性缺鐵性貧血：老年女性因消化吸收功能減退、膳食鐵攝入不足或需求增加易發生，鐵是血紅蛋白合成的關鍵原料，缺乏時血紅蛋白合成減少導致小細胞低色素性貧血，膳食中紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入不足；胃酸分泌減少影響鐵的吸收；慢性失血如消化道隱性出血導致鐵丟失過多。2.慢性疾病相關性貧血：又稱炎症性貧血，常見於慢性感染、慢性腎病、自身免疫性疾病或惡性腫瘤等，機體長期炎症狀態下鐵代謝紊亂、紅細胞生成素分泌減少及壽命縮短共同致病，慢性腎病患者腎功能下降使紅細胞生成素合成不足；類風濕關節炎等自身免疫病引發炎症因子升高抑制紅細胞生成；惡性腫瘤通過消耗營養或骨髓浸潤影響造血。3.巨幼細胞性貧血：因葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，紅細胞成熟受阻，老年女性因膳食結構單一或胃黏膜萎縮易發病，葉酸缺乏：長期素食、烹飪方式不當過度烹煮破壞葉酸；維生素B12缺乏：萎縮性胃炎致內因子缺乏，或長期服用二甲雙胍等藥物影響B12吸收。4.失血性貧血：老年女性多為隱性慢性失血，常見於消化道或泌尿系統疾病，長期少量失血耗竭鐵儲備引發貧血，消化道出血：胃潰瘍、胃腸道腫瘤引起的隱性出血；泌尿系統出血：慢性尿路感染或尿路結石導致的少量持續失血。5.骨髓增生異常綜合徵：罕見的造血乾細胞克隆性疾病，老年人群發病率相對較高，骨髓造血功能異常致紅細胞生成減少，表現為難治性貧血，常伴隨白細胞或血小板減少，部分患者可進展為急性髓系白血病。日常需注意均衡膳食，適當增加富含鐵、葉酸及維生素B12的食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、新鮮蔬果等；定期體檢監測血常規及鐵代謝指標，及時發現潛在慢性疾病或失血情況；若出現乏力、頭暈、面色蒼白等症狀，應及時就醫明確病因，遵醫囑治療，避免自行補充營養素掩蓋真實病情，以保障造血功能正常及身體健康。
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