長期性貧血的常見原因包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性病性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。1.缺鐵性貧血：因鐵代謝異常導致血紅蛋白合成減少，常見誘因包括鐵攝入不足：長期挑食、素食或飲食結構單一，未攝入足量瘦肉、動物肝臟等含鐵食物；鐵吸收障礙：慢性腹瀉、萎縮性胃炎或胃切除術後，胃腸道黏膜吸收功能受損；鐵丟失過多：慢性胃腸道出血如消化性潰瘍、痔瘡反復出血、女性月經過多或產後失血過多等，鐵缺乏直接影響血紅蛋白生成，引發小細胞低色素性貧血。2.巨幼細胞性貧血：由葉酸或維生素B12缺乏引起紅細胞核成熟障礙，常見原因有葉酸缺乏：長期酗酒、偏食少食新鮮蔬果、慢性胃腸道疾病如腸結核、克羅恩病影響葉酸吸收；維生素B12缺乏：素食者未補充B12、萎縮性胃炎導致內因子缺乏影響B12吸收、胃切除術後等，葉酸和B12參與DNA合成，缺乏時紅細胞體積增大但功能異常，導致大細胞性貧血。3.慢性病性貧血：繼發於慢性炎症、感染或慢性疾病的貧血類型，如慢性腎病：腎功能不全時促紅細胞生成素分泌減少，抑制骨髓造血；慢性炎症：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等炎症狀態下，鐵蛋白與鐵結合緊密，無法被利用於造血；慢性腫瘤：腫瘤細胞消耗營養物質或抑製造血因子，導致貧血，此類貧血多為輕至中度，伴隨原發疾病症狀。4.溶血性貧血：紅細胞破壞速率超過骨髓代償能力所致，分為先天性和後天性兩類，先天性：遺傳性球形紅細胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症等，紅細胞結構或酶缺陷易被破壞；後天性：自身免疫性溶血性貧血機體產生抗紅細胞抗體、藥物誘導溶血如某些抗生素、抗瘧藥、輸血反應等，紅細胞破壞後釋放血紅蛋白，引發黃疸、貧血等症狀。5.再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少，相對罕見，病因包括遺傳因素：如範可尼貧血；後天因素：接觸化學毒物苯、甲醛、輻射暴露、病毒感染如肝炎病毒、某些藥物如氯霉素等，骨髓中造血乾細胞數量減少或功能異常，無法生成足夠紅細胞、白細胞及血小板，表現為貧血、出血、感染等症狀。日常應注重飲食均衡，合理搭配含鐵、葉酸及維生素B12的食物，如動物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜、豆類等；避免長期酗酒或偏食，減少胃腸道刺激；對於存在慢性疾病的人群，需積極控制原發疾病，定期監測血常規指標；若出現乏力、面色蒼白等貧血症狀，應及時就醫明確病因，遵醫囑進行針對性治療，避免延誤病情，促進身體機能恢復。長期貧血對身體各器官功能影響較大，早發現早干預是改善預後的關鍵。
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