一般當腎衰患者的腎小球濾過率GFR下降到 10-15ml/min/1.73m? 時開始做血液透析治療較好。但這並非絕對標準,還需結合患者具體情況,如是否存在嚴重併發症等。當 GFR 處於這個區間時,意味著腎臟功能已嚴重受損,無法維持身體正常代謝和內環境穩定。腎臟原本承擔著過濾血液、排出代謝廢物、調節水電解質平衡等重要功能。隨著腎功能不斷減退,這些功能逐漸失效,體內的毒素和多餘水分無法有效排出,會在體內蓄積,進而引發一系列嚴重問題。在 GFR 處於 10-15ml/min/1.73m? 時,患者往往會出現多種症狀和併發症。比如,因水鈉瀦留導致水腫,嚴重時可能出現肺水腫、心力衰竭等危及生命的情況;由於代謝廢物堆積,會出現惡心、嘔吐、食慾不振等消化系統症狀,還可能影響神經系統,導致精神萎靡、失眠甚至昏迷。此時進行血液透析,能夠通過體外循環裝置,將患者血液引出體外,經過透析器半透膜的作用,清除血液中的代謝廢物和多餘水分,糾正水電解質及酸鹼平衡紊亂,從而緩解患者症狀,提高生活質量,延長生存期。腎衰患者開始血液透析治療後,日常生活中要注意控制水分攝入,避免體重增長過快增加腎臟和透析負擔。飲食上,遵循低鹽、低鉀、低磷原則,保證足夠的熱量和優質蛋白攝入。同時,要嚴格按照醫生安排定期進行透析治療,不可隨意更改時間或中斷治療,出現不適及時與醫生溝通,以便調整治療方案。