第二產程延長是指從宮口開全至胎兒娩出的時間超過正常範圍。通常初產婦超過 2 小時,經產婦超過 1 小時,可視為第二產程延長。其原因包括胎兒因素、宮縮乏力、骨盆異常、胎位異常、心理因素等。1. 胎兒因素:胎兒過大或胎兒發育異常,導致胎兒通過產道困難。需根據具體情況,可能採取側切、產鉗助產或剖宮產等方式。2. 宮縮乏力:子宮收縮力量不足,影響胎兒下降和娩出。可通過使用催產素加強宮縮來解決。3. 骨盆異常:骨盆狹窄或畸形,使胎兒無法順利通過。這種情況可能需要剖宮產。4. 胎位異常:如持續性枕橫位、枕後位等,增加分娩難度。可嘗試手法旋轉胎位,若不成功則考慮剖宮產。5. 心理因素:產婦過度緊張、恐懼,影響產程進展。應給予心理支持和安慰,幫助產婦放鬆。在分娩過程中,產婦應保持良好的心態,積極配合醫生的指導。醫生會根據具體情況採取相應的措施,以確保母嬰安全。