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三年沒月經了,又來了怎麼回事

2025-06-24 01:12:55
醫生回答(1)
劉恆煒 副主任醫師 武漢大學中南醫院
絕經後陰道出血是一種異常情況,可能由多種原因引起,如老年性陰道炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮頸息肉、子宮內膜癌等。以下是一些可能的原因及建議,包括1. 老年性陰道炎:絕經後女性體內雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,抵抗力降低,容易發生炎症。可表現為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感等,有時會伴有少量出血。治療上可局部使用雌激素軟膏,增加陰道黏膜的抵抗力,同時根據病原體選擇合適的抗感染藥物。2. 子宮內膜息肉:是子宮內膜局部過度生長所致,突出於子宮腔內的單個或多個光滑腫物,蒂長短不一。可引起絕經後陰道出血,還可能伴有月經紊亂、經量增多等症狀。較小的息肉可定期復查,較大或有症狀的息肉可通過宮腔鏡手術切除。3. 子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,當肌瘤較大或生長部位特殊時,可能會引起絕經後陰道出血。如果肌瘤較小,無明顯症狀,可定期復查;若肌瘤較大或引起明顯症狀,可考慮手術治療。4. 宮頸息肉:是宮頸管腺體和間質的局限性增生,並向宮頸外口突出形成息肉。可導致陰道出血,尤其是性生活後或婦科檢查後出血。宮頸息肉以手術切除為主。5. 子宮內膜癌:是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,絕經後陰道出血是其常見症狀之一,還可能伴有陰道排液、下腹疼痛等。一旦懷疑子宮內膜癌,應及時進行分段刮宮、宮腔鏡檢查等,以明確診斷,並根據病情採取手術、放療、化療等綜合治療。絕經後陰道出血可能是嚴重疾病的信號,應及時就醫,進行相關檢查,如婦科檢查、B 超、分段刮宮等,以明確病因,並採取相應的治療措施。在日常生活中,要注意保持外陰清潔,避免過度勞累,定期進行婦科檢查。
2025-06-26 16:11:16
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