你好，請問一下，上大便時出血，是怎麼回事

你好，看你描述的這個情況，考慮是肛裂或者痔瘡的可能性比較大。一般來說肛裂會有明顯的疼痛，痔瘡疼痛是不明顯的。建議及時去醫院看看肛腸科，平時避免辛辣刺激的食物，保持大便通暢，避免大便乾燥。

考慮痔瘡或者肛裂所致的表現，建議公立醫院肛腸外科就診，讓專科醫生查體檢查一下即可確定，平時不要辛辣刺激飲食，保持大便通暢軟化，局部外抹馬應龍痔瘡膏，口服地奧司明對症治療改善，嚴重的可以手術治療改善