有些智齒儘管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進行智齒的拔除。這個要看看智齒萌出的位置、方向，以及對鄰近的牙齒、對對合牙齒、對關節、對咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關係、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎症性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復的發作。如果在長智齒的過程中，最終的結果以上三個條件都能夠同時滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數人的智齒，並達不到上面三個條件。比如說有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復、腫痛的發作。還有些智齒表面因為有牙齦的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘渣，細菌導致了冠周炎的反復發作，有任何一點上述這些情況的時候，智齒都是應該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時候就應該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發作。當然，一旦智齒出現了腫痛的症狀，在急性炎症發作期是不適合拔除的。一般需要進行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴重的，還要進行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎症的基礎上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對合智齒是有良好的咬合關係，已經完全萌出了，沒有智齒周圍反復發炎的情況。
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