腦梗患者、晚上總是說胡話！

腦梗死患者晚上不睡覺說胡話，是出現了器質性精神障礙。腦梗死患者經常會有睡眠障礙，主要表現為睡眠倒錯，白天睡眠增多，晚上睡眠少或者不睡覺，如果出現亂講話，並且有視幻覺或者聽幻覺，就是發生了器質性精神障礙，可能和腦梗死累及了額葉以及顳葉有關係。出現這種情況需要完善頭顱磁共振檢查，明確患者腦梗死有無新發，或者進展加重，對症處理，可以使用抗精神病藥物，目前比較推薦新型的抗精神病藥物，比如奧氮平，從小劑量開始使用，是1.25毫克，晚上睡前30分鐘服用，用能夠控制患者症狀的最小劑量來維持，如果症狀減輕，可以考慮逐漸減量停藥。