感冒伴心肌酶高，尋求無皮試頭孢類藥物治療方案

您好，頭孢類藥物使用前一般都需要進行皮試，以確保用藥安全。如果您過去對頭孢過敏，使用頭孢類藥物是存在風險的，不建議您使用無皮試的頭孢類藥。對於您目前的情況，感冒咳嗽且心肌酶高，惡心，之前已經使用過阿奇霉素 5 天，建議您進一步完善檢查，明確病因。同時，可以考慮根據病情選擇其他類型的抗生素，如喹諾酮類如左氧氟沙星等，但使用此類藥物也需要注意其可能的不良反應和禁忌證。具體的用藥方案需要根據具體情況來制定。