尿液異常一年多，求確診及難治程度。

您這種情況持續一年多，確實需要進一步明確診斷。尿液發黃渾濁且有浮油，伴疲勞無力，尿路感染和乳糜尿都有可能。建議您進行尿液的詳細檢查，包括尿常規、尿培養、乳糜定性試驗等，必要時可能還需要進行影像學檢查，如泌尿系統超聲等，以確定具體病因。至於難治程度，這需要根據確診後的具體病情來判斷。如果是尿路感染，通過合理的抗感染治療，多數可以治癒。如果是乳糜尿，治療方法會有所不同，可能需要針對病因進行治療，如寄生蟲感染引起的需驅蟲治療等。先明確診斷是關鍵。