大便乾燥致肛門疼痛出血，是肛裂還是痔瘡需關注？日常護理建議？

病情描述:大便乾燥時，大便的時候肛門疼痛，肛門處皮膚有裂開的感覺，擦拭後手紙有血跡，這是肛裂還是痔瘡，通常用幾天馬應龍就沒事了。可觀察到肛門口處有一塊很小的突出的肉，形狀有點尖，顏色和周圍的皮膚沒甚麼不同，平時自己感覺不到肛門處有異物，但用眼可觀察到。如果用紙擦拭這塊肉會有一點痛感。也試過小便後手紙上有血跡，這時擦拭這個突出的肉也有血跡。
如果大便正常，通常手紙沒有血跡。曾經治療情況和效果:
出血稍多一點的時候通常用兩三天馬應龍就沒事了想得到怎樣的幫助:
要治療嗎？還是平時注意飲食即可，還要注意些甚麼？