肛門外周瘙癢難耐，夜間加劇，求診斷與用藥建議。

根據描述，肛門外周瘙癢難耐，夜間加劇，可能是肛周濕疹或蟯蟲感染等原因引起。建議您先注意保持肛門周圍清潔乾燥，避免搔抓，以免抓破皮膚引起感染。可以每天用溫水清洗肛門周圍，然後擦乾。局部塗抹爐甘石洗劑，可緩解瘙癢症狀。如果症狀持續不緩解或加重，建議您及時就醫，進行相關檢查，如糞便檢查等，以明確病因，進行針對性治療。同時，注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。