11歲男孩便秘不知道是功能性便秘還是器質性便秘？

11歲男孩這兩年便秘經常10多天到40天大便一次，乳果糖、麻仁丸、培菲康都吃了效果不佳，番瀉葉吃了肚子會痛，上次43天才大便量不多軟的，這次又26天沒大便，這是不是功能性便秘？要不要做損傷腸道的腸鏡檢查？目前在吃乳果糖和培菲康，還是有甚麼好辦法推薦？求好心的醫生解答謝謝您！