夜間耳鳴伴隨耳朵堵感，多因耳道耵聹堆積、咽鼓管短暫功能紊亂等生理因素，或外耳道炎、內耳微循環不暢、中耳積液等病理因素引起，安靜環境下症狀更易凸顯等。
1. 耳道耵聹堆積：耵聹分泌過多或排出受阻，夜間安靜環境下對耳部刺激更明顯；可定期用柔軟挖耳勺清理外耳道避免深入損傷鼓膜，耵聹較硬時就醫由醫生處理。
2. 咽鼓管短暫功能紊亂：睡眠體位變化、鼻腔輕微堵塞導致咽鼓管開放異常，中耳壓力失衡引發症狀；可嘗試捏鼻鼓氣力度適中，調整睡眠姿勢，保持鼻腔通暢。
3. 外耳道炎：外耳道皮膚受細菌或真菌感染，炎症刺激耳部神經和黏膜；需保持外耳道乾燥，避免進水，遵醫囑使用抗生素或抗真菌滴耳液。
4. 內耳微循環不暢：內耳供血不足影響毛細胞功能，夜間血流速度減慢加重症狀；可適當增加散步等戶外活動促進血液循環，避免長期熬夜，必要時就醫檢查。
5. 中耳積液：感冒、鼻炎引發咽鼓管阻塞，中耳分泌物無法排出；需治療原發病如感冒、鼻炎，遵醫囑使用黏液促排劑，積液較多時需穿刺引流。
日常應注意保持外耳道清潔，避免頻繁挖耳損傷皮膚；睡眠時避免壓迫患側耳朵，保持室內空氣濕潤；若症狀持續超過一周或伴隨疼痛、聽力下降，需及時就醫明確病因，切勿自行用藥延誤治療時機。
