截癱患者腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方法來應對。
1. 臥床休息:截癱患者本身行動不便,腰椎間盤突出時,臥床休息能減輕腰椎承受的壓力,使突出的椎間盤部分回納,減少對周圍神經的刺激和壓迫。讓患者平臥在硬板床上,保持脊柱的正常生理曲度,避免腰部過度活動,為受損組織的修復創造良好環境。
2. 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等。熱敷可促進腰部血液循環,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛;按摩能調整脊柱關節的位置,改善腰椎的力學平衡,減輕椎間盤對神經的壓迫;牽引則是通過拉伸脊柱,增加椎間隙寬度,降低椎間盤內壓力,促使突出的椎間盤回納。
3. 藥物治療:遵醫囑使用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可減輕炎症反應,緩解疼痛症狀;遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片等神經營養藥物,能促進受損神經的修復;遵醫囑使用甘露醇注射液、七葉皂苷鈉片、地塞米松片等藥物,可減輕神經根水腫。
4. 康復訓練:針對截癱患者腰椎間盤突出,進行適當的康復訓練,如核心肌群訓練、肢體的被動運動等。核心肌群訓練能增強腰部和腹部肌肉的力量,提高脊柱的穩定性,減輕椎間盤的壓力;肢體的被動運動可防止肌肉萎縮,促進血液循環,有助於改善患者的整體身體狀況。
5. 手術治療:當保守治療無效時,可考慮手術治療。手術能直接摘除突出的椎間盤組織,解除對神經的壓迫。但截癱患者手術風險相對較高,需要全面評估患者的身體狀況,制定個性化的手術方案。
截癱患者出現腰椎間盤突出後,要嚴格遵循醫生的治療建議,定期復查。日常要注意保持正確的體位和姿勢,避免腰部受寒、受潮。在康復訓練過程中,要循序漸進,避免過度勞累。同時,加強營養支持,提高身體的抵抗力,促進病情的恢復。