老年癱瘓且長褥瘡可通過定期翻身、保持皮膚清潔、加強營養、使用藥物、手術治療等方法進行治療。
1. 定期翻身:對於老年癱瘓且長褥瘡患者,定期翻身至關重要。由於患者長期臥床,局部皮膚持續受壓,血液循環受阻易引發褥瘡。定時翻身能有效減輕皮膚壓力,改善血液循環,防止褥瘡進一步發展或惡化。一般每 2 小時左右翻身 1 次,可使用軟枕等輔助工具,使身體各部位輪流承受壓力,避免局部長期受壓缺血。
2. 保持皮膚清潔:老年癱瘓患者皮膚抵抗力下降,長褥瘡後更需保持皮膚清潔。皮膚表面的污垢、汗液等易滋生細菌,加重褥瘡感染。每天用溫水輕柔擦拭患者身體,尤其是褥瘡部位及周圍皮膚,能清除污垢和細菌,減少感染風險。同時,要及時更換被污染的衣物和床單,保持床鋪整潔乾燥。
3. 加強營養:老年癱瘓長褥瘡患者身體虛弱,加強營養有助於恢復。充足的營養能為身體提供修復組織所需的物質,增強機體抵抗力,促進褥瘡愈合。應保證患者攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜、水果等。蛋白質可促進細胞修復和再生,維生素和礦物質參與身體多種代謝過程,對傷口愈合有積極作用。
4. 使用藥物:遵醫囑用藥康復新液、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠。康復新液可促進褥瘡創面愈合,其能改善局部血液循環,增強機體免疫功能;莫匹羅星軟膏可有效抑制和殺滅引起褥瘡感染的細菌,防止感染擴散;重組人表皮生長因子凝膠能刺激細胞增殖和膠原蛋白合成,加速褥瘡創面的修復。這些藥物針對老年癱瘓患者長褥瘡後的感染、組織修復等問題發揮作用。
5. 手術治療:對於嚴重的老年癱瘓患者褥瘡,手術治療是最後的選擇。當褥瘡發展到較深階段,保守治療效果不佳時,手術可切除壞死組織,修復受損創面。通過手術能直接去除感染源,減少細菌滋生,同時重新建立良好的血液循環,為創面愈合創造有利條件。但手術風險較高,需綜合評估患者身體狀況後謹慎進行。
日常要密切關注患者身體狀況,包括褥瘡的變化、體溫等。保持室內空氣流通,營造舒適的康復環境。按照醫生的囑咐進行護理和康復訓練,定期帶患者復查,以便及時調整治療方案,促進患者身體恢復。