腎結石和輸尿管結石的治療方式有藥物排石、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡取石術、開放手術等。
1. 藥物排石:對於較小的腎結石和輸尿管結石,藥物排石是一種選擇。某些藥物可促進結石排出,如排石顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等。這些藥物能增加尿量、促進輸尿管蠕動,有助於結石隨尿液排出。
2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於結石,將其擊碎成小塊,便於排出。適用於直徑小於2cm的腎結石及輸尿管上段結石。該方法可避免手術創傷,多數結石能在碎石後逐漸排出。
3. 輸尿管鏡碎石取石術:通過輸尿管鏡進入輸尿管,找到結石後用激光或超聲等設備將結石擊碎並取出。常用於輸尿管中下段結石。能直接處理結石,效果確切。
4. 經皮腎鏡取石術:適用於較大的腎結石。在腰部建立通道,通過腎鏡進入腎臟找到結石並取出。可處理複雜的腎結石。
5. 開放手術:在其他治療方法無效或結石情況特殊時採用。直接切開腎臟或輸尿管取出結石。但手術創傷較大,目前應用相對較少。
日常要注意多飲水,增加尿量,促進結石排出。限制高鈣、高草酸等食物攝入。定期復查,觀察結石變化及腎功能情況,嚴格遵醫囑治療和隨訪。