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拉大便經常出血的治療方法

發佈時間:2026-01-20 13:10:01

拉大便經常出血可能是便秘、痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整生活方式、藥物治療、手術治療等。

1. 便秘:因糞便乾結,排便時用力過度,易損傷肛管黏膜導致出血。日常要增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果、全穀類食物,多喝水,每日至少 1500 - 2000 毫升。適當運動,養成定時排便習慣。遵醫囑用藥,如麻仁潤腸丸、乳果糖口服溶液、開塞露,以促進排便,減輕對腸道的損傷,緩解出血症狀。

2. 痔瘡:由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大引起。避免久坐、久站,常做提肛運動。保持肛周清潔,可用溫水坐浴。遵醫囑用藥,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、化痔片,以消腫止痛、止血。嚴重時需手術切除,如吻合器痔上黏膜環切術、外剝內扎術。

3. 肛裂:多因長期便秘、糞便乾結致肛管皮膚全層裂開。要保持大便通暢,增加膳食纖維攝入。排便後用 1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴,促進局部血液循環。遵醫囑用藥,如重組人表皮生長因子凝膠、消酸甘油軟膏、復方角菜酸酯栓,促進肛裂愈合,減輕疼痛和出血。保守治療無效時考慮手術,如肛裂切除術。

4. 直腸息肉:是直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。較小息肉可在內鏡下切除,如高頻電凝切除術、激光切除術。較大息肉或內鏡下切除困難的,需經肛門或經腹手術切除。術後定期復查腸鏡,觀察有無復發。遵醫囑服用抗生素預防感染,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片。

5. 潰瘍性結腸炎:是結腸和直腸慢性非特異性炎症性疾病。注意休息,飲食清淡易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。遵醫囑用藥,如柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪緩釋顆粒、潑尼松片,控制炎症,緩解症狀。病情嚴重、藥物治療無效時考慮手術,如全結直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術。

日常要保持規律作息,避免熬夜,飲食均衡,多吃富含維生素和膳食纖維食物,保持大便通暢,避免用力排便。注意肛周衛生,排便後及時清洗。定期體檢,若出血症狀持續不緩解或加重,及時就醫。

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