初次吃葉酸可能出現胃腸道不適、過敏反應、影響鋅吸收、掩蓋維生素B12缺乏症狀、神經系統異常等不良反應。
1. 胃腸道不適：初次吃葉酸後，部分人會出現惡心、嘔吐、食慾減退等胃腸道不適症狀。因為葉酸可能對胃腸道產生一定刺激，影響胃腸道正常的消化和蠕動功能，一般這些症狀較為輕微，在身體逐漸適應後可能會有所緩解。
2. 過敏反應：少數人可能對葉酸過敏，食用後會出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏症狀。過敏反應的發生與個人特殊的體質有關，一旦出現過敏症狀，需立即停止服用葉酸並及時就醫。
3. 影響鋅吸收：長期大量服用葉酸可能會影響身體對鋅的吸收。鋅是人體必需的微量元素，對身體的生長髮育、免疫功能等有重要作用。若鋅吸收受影響，可能導致鋅缺乏，出現食慾下降、免疫力降低等情況。
4. 掩蓋維生素B12缺乏症狀：葉酸能部分改善維生素B12缺乏引起的血液學異常，從而掩蓋維生素B12缺乏的症狀。這可能會延誤對維生素B12缺乏的診斷和治療，導致神經系統損害等嚴重後果。
5. 神經系統異常：極個別情況下，初次吃葉酸可能引起神經系統異常，如出現頭暈、乏力、精神萎靡等症狀。這可能與個體對葉酸的特殊反應有關，但此類情況較為罕見。
初次吃葉酸時，若出現不良反應，應及時咨詢醫生。醫生會根據具體情況判斷是否需要調整葉酸劑量或更換藥物。同時，要嚴格按照醫囑服用葉酸，不要自行增減劑量，以確保用藥安全有效。
