腎病水腫原因有腎小球濾過率下降、血漿膠體滲透壓降低、有效血容量減少、內分泌及神經調節失衡、腎內靜脈回流受阻等。
1. 腎小球濾過率下降：腎臟疾病發生時，腎小球的濾過功能受損，導致水和電解質的濾過減少，而腎小管對水鈉的重吸收相對正常，使得水鈉在體內瀦留，進而引起水腫。比如急性腎小球腎炎，炎症影響腎小球濾過，造成水鈉排出障礙。
2. 血漿膠體滲透壓降低：腎病患者大量蛋白尿，使血漿中蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓下降，血管內的水分就會進入組織間隙，形成水腫。像腎病綜合徵，大量蛋白從尿液丟失，導致低蛋白血症，引發水腫。
3. 有效血容量減少：因水鈉瀦留等因素，使得體內有效循環血容量相對不足，刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致醛固酮分泌增加，腎小管對水鈉重吸收增多，加重水腫。
4. 內分泌及神經調節失衡：腎臟疾病可影響體內多種內分泌激素的代謝和調節，如抗利尿激素分泌異常等，導致水鈉代謝紊亂，引起水腫。同時，神經調節失衡也會影響腎臟對水鈉的排泄。
5. 腎內靜脈回流受阻：某些腎病可導致腎內靜脈回流不暢，腎靜脈壓力升高，使毛細血管濾過壓增加，液體滲出到組織間隙，引發水腫。
腎病患者日常要注意休息，避免勞累，嚴格控制水分和鹽分的攝入。飲食上保證優質蛋白的適量攝取。定期復查腎功能、尿常規等指標，以便及時瞭解病情變化，按照醫生的治療方案規範用藥，不可自行增減藥量或停藥，積極配合治療，控制水腫及病情發展 。
