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左尿路結石的治療方法

發佈時間:2025-07-26 09:53:58

左尿路結石的治療方法有藥物排石、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。

1. 藥物排石:對於較小的左尿路結石,藥物排石是常用方法。通過使用藥物,可擴張輸尿管,促進結石排出。遵醫囑服用腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊,這些藥物能增加尿量,衝刷尿路,鬆弛輸尿管平滑肌,利於結石隨尿液排出體外,對直徑較小且表面光滑的左尿路結石效果較好。

2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後擊碎左尿路結石。體外衝擊波碎石無需開刀,對身體損傷較小。通過體外設備產生衝擊波,精准作用於結石,將其粉碎成小塊,隨後小塊結石可隨尿液自行排出,適用於大多數輸尿管上段及部分腎盂內的結石。

3. 輸尿管鏡碎石取石術:經尿道插入輸尿管鏡至左輸尿管內,找到結石後,利用激光、超聲等能量源將結石擊碎並取出。該方法能直接處理結石,對輸尿管中下段結石效果顯著,可避免較大創口,減少併發症,快速解除結石梗阻,恢復尿路通暢。

4. 經皮腎鏡碎石取石術:在腰部建立通道直達左腎集合系統,通過此通道插入腎鏡,利用激光、超聲等設備擊碎並取出結石。對於較大的腎盂結石或複雜性結石,經皮腎鏡碎石取石術能有效清除結石,解決因結石導致的梗阻、感染等問題,改善腎功能。

5. 開放手術:在其他治療方法無效時採用。通過切開左尿路相應部位,直接取出結石。雖然該方法創傷大、恢復慢,但對於一些特殊情況,如結石嵌頓嚴重、合併嚴重尿路畸形等,能徹底解決問題,恢復尿路正常結構和功能。

治療後要注意休息,避免劇烈運動,以防結石移動造成損傷。增加水分攝入,每日飲水量保持在 2000 - 3000 毫升,以促進尿液生成,利於結石排出和預防結石復發。定期復查泌尿系統超聲或 CT,瞭解結石排出情況及尿路恢復狀況,嚴格按照醫生囑咐進行後續治療和護理。

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