老年人泌尿系結石的治療方法主要有藥物排石、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物排石：對於較小的泌尿系結石，藥物排石是常用方法。老年人泌尿系結石若直徑較小，通過藥物可促進結石排出。遵醫囑服用腎石通顆粒，其能清熱利濕、活血止痛、化石排石；金錢草顆粒可利尿通淋，有助於結石隨尿液排出；排石顆粒能增強輸尿管蠕動，促使結石排出。通過藥物作用，增加尿量、鬆弛輸尿管平滑肌，讓結石更易排出體外。
2. 體外衝擊波碎石：利用高能衝擊波聚焦後擊碎體內的結石。對於老年人泌尿系結石，體外衝擊波碎石無需侵入體內，對身體損傷較小。在X線或超聲定位下，將衝擊波準確聚焦在結石上，多次衝擊使結石破碎成小塊，隨後可隨尿液自行排出。該方法適合大多數直徑較小、位置合適的結石，能有效避免手術創傷，減少併發症風險。
3. 輸尿管鏡碎石取石術：通過輸尿管鏡經尿道、膀胱進入輸尿管，找到結石後將其擊碎並取出。老年人泌尿系結石若位於輸尿管，此方法能直接到達結石部位。利用激光、超聲等能量源擊碎結石，再用取石籃將結石碎片取出。可直視下操作，精准定位結石，對周圍組織損傷小，恢復快，能有效解決輸尿管結石問題。
4. 經皮腎鏡碎石取石術：在腰部建立通道，經皮腎鏡進入腎臟，找到結石並進行處理。對於老年人較大的腎結石，該方法能有效處理。在超聲引導下建立通道，通過腎鏡看清結石，利用激光、超聲等碎石設備將結石擊碎並取出。可處理複雜腎結石，提高結石清除率，減少結石殘留風險。
5. 開放手術：當其他治療方法無法實施或效果不佳時採用。對於老年人泌尿系結石，開放手術能直接暴露結石部位進行處理。如結石較大、質地堅硬，或合併嚴重的泌尿系統梗阻、感染等情況，開放手術可徹底清除結石，解除梗阻。但手術創傷大，恢復時間長，術後需密切觀察生命體徵和傷口情況。
老年人在治療泌尿系結石後，要注意日常護理。保證充足飲水，每日飲水量在 2000 - 3000 毫升左右，以增加尿量，促進小結石排出和預防結石復發。飲食上，減少高鈣、高草酸食物攝入，如菠菜、動物內臟等。適當進行活動，如散步等，有助於結石排出。定期復查泌尿系統超聲等檢查，及時瞭解恢復情況。
