更年期晚上睡不著可能是激素水平變化、環境因素、不良生活習慣、心理壓力、疾病影響等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善生活方式、調整心態、治療疾病等。
1. 激素水平變化：更年期體內雌激素水平下降，會影響神經遞質平衡，干擾睡眠。可通過補充雌激素來緩解，遵醫囑服用戊酸雌二醇片、結合雌激素乳膏、尼爾雌醇片，同時配合適當運動，如散步、瑜伽等，促進新陳代謝，有助於改善睡眠質量。
2. 環境因素：睡眠環境不佳，如噪音大、光線強、溫度不適等都可能導致失眠。營造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環境很重要，可使用遮光窗簾、耳塞，調節室內溫度在 22 - 24 攝氏度，選擇合適的床墊和枕頭，提高睡眠舒適度。
3. 不良生活習慣：睡前過度使用電子設備、喝咖啡或濃茶、作息不規律等不良習慣會影響睡眠。應避免睡前 1 小時內使用電子設備，晚上不喝咖啡和濃茶，建立規律的作息時間，每天盡量在相同時間上床睡覺和起床，培養良好的睡眠生物鐘。
4. 心理壓力：更年期可能面臨生活、工作等多方面壓力，導致焦慮、抑鬱等情緒，進而影響睡眠。可通過心理調節緩解壓力，如聽舒緩音樂、冥想、與朋友傾訴等，必要時尋求專業心理咨詢師幫助，改善心理狀態，促進睡眠。
5. 疾病影響：一些疾病如關節炎、潮熱盜汗等會引起身體不適，干擾睡眠。積極治療原發疾病，遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、谷維素片，緩解身體不適症狀，從而改善睡眠。
日常要保持良好的生活習慣，規律作息，適度運動，保持心情舒暢。定期體檢，關注身體狀況，若睡眠問題持續不緩解，及時就醫。
