晚上咳睡不著可能是環境乾燥、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、藥物治療等。
1. 環境乾燥：室內空氣過於乾燥會刺激呼吸道黏膜，引發咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，將濕度保持在 40%-60%左右。睡前在房間放置一盆水也有一定幫助。避免長時間開空調或暖氣，以防空氣進一步乾燥。若咳嗽嚴重，可在醫生指導下使用復方甘草片、川貝枇杷膏、右美沙芬糖漿緩解症狀。
2. 呼吸道感染：病毒、細菌等感染呼吸道，導致炎症，引起咳嗽。如感冒、支氣管炎等。應多休息、多飲水，促進新陳代謝。若為細菌感染，遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素軟膠囊抗感染；病毒感染可使用利巴韋林顆粒、抗病毒口服液、奧司他韋膠囊。
3. 過敏：接觸塵蟎、花粉等過敏原，刺激呼吸道引發咳嗽。需明確過敏原並盡量避免接觸，如定期更換床單被罩、使用空氣淨化器。症狀明顯時，遵醫囑口服氯雷他定片、西替利嗪膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。
4. 胃食管反流：睡覺時平躺，胃酸反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。睡覺時可將床頭抬高 15-20 釐米，減少反流。避免睡前 2 小時進食，少食辛辣、油膩食物。遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸、保護胃黏膜。
5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要症狀的特殊類型哮喘。避免接觸刺激性氣體、冷空氣等誘發因素。急性發作時，遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑緩解症狀。
日常要注意保持規律作息，避免熬夜，飲食清淡，適當進行有氧運動，增強體質。若咳嗽症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
