兒童不說話可能是聽力障礙、語言發育遲緩、自閉症譜系障礙、智力障礙、心理因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有聽力干預、語言訓練、行為干預、教育支持、心理疏導等。
1. 聽力障礙：聽力問題會影響兒童接收外界聲音信號，從而阻礙語言學習。首先要進行全面聽力評估，如通過耳聲發射、聽性腦幹反應等檢查明確聽力損失程度。對於輕度聽力損失，可佩戴合適助聽器，如耳背式助聽器、耳道式助聽器、深耳道式助聽器，幫助接收聲音；中重度以上聽力損失，可能需植入人工耳蝸。後續要配合專業語言康復訓練，提升語言表達和理解能力。
2. 語言發育遲緩：這是常見原因，表現為語言表達和理解能力落後同齡人。要營造豐富語言環境，多與兒童交流互動，講故事、唱兒歌等。進行針對性語言訓練，從簡單發音、詞彙積累到語句表達逐步提升。可借助語言訓練教材、卡片等工具。若存在構音障礙，需進行構音訓練，如唇部、舌部運動練習。
3. 自閉症譜系障礙：這類兒童存在社交障礙、語言交流異常等問題。應用行為分析療法是常用干預方法，通過系統訓練改善行為和語言能力。進行社交技能訓練，幫助其理解社交規則、提高社交互動能力。還可配合感覺統合訓練，改善感覺處理問題。同時，家長要給予更多陪伴和耐心引導。
4. 智力障礙：智力水平受限會影響語言發展。要進行全面智力評估，制定個性化教育計劃，根據智力水平開展適合的認知、語言訓練。從基礎生活認知、簡單指令學習入手，逐步提升語言理解和表達。可採用遊戲教學、情景教學等方式，提高學習興趣和效果。
5. 心理因素：如受到驚嚇、家庭環境不良等導致心理創傷，影響說話意願。要營造溫馨、和諧家庭氛圍，給予足夠安全感。進行心理疏導，鼓勵表達內心感受。通過遊戲治療等方式幫助緩解心理壓力。若心理問題較嚴重，可尋求專業心理咨詢師或心理醫生幫助。
日常要密切關注兒童語言發展情況，定期帶兒童進行體檢和發育評估。多鼓勵兒童表達，及時給予肯定和回應。為兒童提供多樣化學習和體驗機會，促進全面發展。
