20 個月男孩不會說話可能是聽力障礙、語言環境不良、智力發育遲緩、自閉症傾向、構音器官異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有聽力干預、改善語言環境、康復訓練、行為干預、手術治療等。
1. 聽力障礙:若因聽力問題導致不會說話,需先進行全面聽力評估,如耳聲發射、聽性腦幹反應等檢查明確聽力損失程度。輕度聽力損失可遵醫囑佩戴合適的助聽器,如西門子耳背式助聽器、峰力耳道式助聽器、瑞聲達定制式助聽器,幫助接收聲音刺激促進語言發展;重度聽力損失可能需植入人工耳蝸,術後配合專業語言康復訓練,提升語言能力。
2. 語言環境不良:若孩子所處語言環境複雜、缺乏語言交流等,家長要營造簡單清晰且豐富的語言環境。多與孩子面對面交流,說話語速放慢、吐字清晰,描述周圍事物、動作等;每天固定時間親子閱讀繪本,如《大衛不可以》《我爸爸》《我媽媽》,指讀文字並講解內容;播放簡單兒歌、故事音頻,增加語言輸入。
3. 智力發育遲緩:需進行智力測試評估孩子智力水平,制定個性化康復訓練方案。進行認知訓練,通過拼圖、積木搭建等遊戲提升認知能力;開展語言訓練,從簡單發音、詞彙開始,逐步到句子表達;進行生活自理能力訓練,如穿衣、吃飯等,同時可遵醫囑服用腦蛋白水解物片、甲鈷胺膠囊、維生素 B12 片營養神經促進大腦發育。
4. 自閉症傾向:若懷疑自閉症,要及時就醫診斷,採用行為干預療法。應用行為分析療法,分解複雜行為為簡單單元進行訓練;開展社交技能訓練,組織小組活動讓孩子學習互動交流;進行感覺統合訓練,通過滑梯、鞦韆等器材改善感覺功能,同時配合心理輔導幫助孩子改善情緒和行為。
5. 構音器官異常:檢查口腔、舌、咽喉等構音器官,若存在唇齶裂、舌系帶過短等問題。唇齶裂需進行手術修復,術後進行語音訓練;舌系帶過短可進行舌系帶延長術,術後早期進行伸舌、捲舌等功能訓練,促進發音準確。
日常要密切關注孩子語言發展情況,定期帶孩子到醫院復查評估。根據醫生建議調整治療方案,同時保持耐心和信心,鼓勵孩子多表達,為孩子創造良好的成長環境。