晚上咳睡不著可能是環境因素、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、藥物治療等。
1. 環境因素：室內空氣乾燥、有刺激性氣味、溫度不適等都可能刺激呼吸道引發咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，保持在 40%-60%左右；經常開窗通風，保持空氣清新；調整室內溫度至 22℃-24℃。避免在室內放置有刺激性氣味的物品，如香水、油漆等。
2. 呼吸道感染：病毒、細菌等感染引起的感冒、支氣管炎等疾病，會導致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌物增多，刺激呼吸道引發咳嗽。如果是病毒感染，一般可自愈，期間注意休息、多飲水。若是細菌感染，遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素顆粒等藥物進行抗感染治療，同時可服用氨溴索口服液、肺力咳合劑、急支糖漿等止咳化痰藥物緩解症狀。
3. 過敏：接觸塵蟎、花粉、動物毛髮等過敏原，會使呼吸道發生過敏反應，出現咳嗽症狀。首先要明確過敏原並盡量避免接觸，可使用空氣淨化器過濾空氣中的過敏原。症狀嚴重時，遵醫囑服用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗過敏藥物，還可使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解咳嗽。
4. 胃食管反流：夜間平躺時，胃酸容易反流至食管，刺激咽喉，引起咳嗽。睡覺時可將床頭抬高 15°-20°，利用重力減少反流。避免睡前 2 小時內進食，避免食用辛辣、油膩、酸性食物。遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等抑制胃酸分泌的藥物，以及多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊等促進胃腸動力的藥物。
5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以慢性咳嗽為主要症狀。避免接觸過敏原和刺激性物質，注意保暖。急性發作時，遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解症狀；病情穩定期，可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等進行長期控制治療。
日常要注意保持規律作息，避免熬夜，飲食清淡，適度進行體育鍛鍊，增強體質。注意觀察咳嗽症狀的變化，若持續不緩解或加重，應及時就醫。
